Reinigung & Desinfektion der Patientenbereiche

• Dialyse
• Isolierstation
• Intensivstation
• IMC
• OP
• Neurochirurgischer Wachsaal
• Stroke Unit
• Notfallzentrum
• Räume für invasive Eingriffe

• Nachttisch
• Telefon
• Fernbedienung/Multifunktionsdisplay
• Patientenglocke
• Bett (Rahmen, Bedienelemente)
• Schrankgriffe/Schrank
• Lehnstuhl
• Patiententisch und Stühle
• Türen/Türgriff
• Ablagefach Lavabo/Badezimmer
• Fenstergriff, -bank
• Separate Nasszelle
• Medizinische Geräte
• Infusionsständer

Standardreinigung

(ausgenommen Risikobereiche, diese siehe unter "Tägliche Desinfektion")

Patientenferne Flächen:

• Mit Reinigungsmittel
• Entfernung sichtbarer Verunreinigungen (z.B. Schmutz, Staub, organisches Material) und Abfälle
• Laufende Pflege der Bodenbeläge und anderer Oberflächen

Patientennahe Flächen (siehe Definition oben):

• Mit Desinfektionsmittel

• Patienten- und Untersuchungszimmer: täglich
• Büros etc.: gemäss Reinigungsplan

Nach Austritt/Verlegung von nicht isolierten Patient*innen

(ausgenommen Risikobereiche, diese siehe unter "Tägliche Desinfektion")

Patientenferne Flächen:

• Mit Reinigungsmittel
• Entfernung sichtbarer Verunreinigungen (z.B. Schmutz, Staub, organisches Material) und Abfälle
• Laufende Pflege der Bodenbeläge und anderer Oberflächen

Patientennahe Flächen (siehe Definition oben):

• Mit Desinfektionsmittel

• Isolationen
• Risikobereiche: siehe Definitionen

• Unterhaltsreinigung mit Desinfektionsmittel
• Einwirkzeit einhalten
• Scheuer-Wisch-Desinfektion der patientennahen Flächen (siehe Definitionen oben)

Im OP-Saal

• Unterhaltsreinigung mit Desinfektionsmittel
• Entfernung sichtbarer Verunreinigungen 
• Scheuer-Wisch-Desinfektion der patientenkontakt Flächen und des Bodens um den OP-Tisch herum 

• Mit Desinfektionsmittel
• Gesamtes Zimmer inkl. Mobiliar und Wände bis zu einer Höhe von 1.80 m
• Auswechseln von Vorhängen
• Einwirkzeit einhalten

UVC-Desinfektion auf Anordnung der Infektionsprävention und -kontrolle

(siehe unten)

• Mit Desinfektionsmittel
• Gesamter Saal inkl. Mobiliar und Wände bis zu einer Höhe von 1.80 m
• Scheuer-Wisch-Desinfektion

• Standard: Immer am Ende des OP-Programms 
• Nach Isolationen (wenn indiziert)

UVC-Desinfektion auf Anordnung der Infektionsprävention und -kontrolle

(siehe unten)

• Indikationsstellung ausschliesslich durch die Abteilung Infektionsprävention und -kontrolle.

• Bei Austritt/Verlegung von isolierten Patient*innen mit:
  • VRE (Typ vanA und vanB)*
  • Carbapenemase-produzierenden Enterobacterales*
  • Repatriierten Patient*innen (Präemptive Isolation) (falls Austritt vor Eintreffen der mikrobiologischen Resultate)
  • XDR-Spross- und Schimmelpilzen (z.B. Candida auris)*
  • Hypervirulenten C. difficile (Ribotyp 027)*
  • Cryptosporidien (bei hämatologischen Patient*innen)

*bestätigter Nachweis und bei Verdacht auf (wenn isoliert)

• Durchgeführte Schlussdesinfektion
• Durchführung siehe SOP

• Anmeldung UVC-Desinfektion
• Durch geschultes Personal des Reinigungsdienstes
• Dauer:
  • 10 Minuten bei multiresistenten Bakterien
  • 30 Minuten bei XDR-Spross- und Schimmelpilzen (z.B. Candida auris)
• Reinigungsdienst gibt Zimmer an Station frei
• Keine Nachreinigung erforderlich

• Falls UVC-Desinfektion aus organisatorischen Gründen nicht möglich:
  • Zimmer bzw. OP-Saal blockieren
  • UVC-Desinfektion am Folgetag vor 7:00 Uhr
  • ODER zweimalige Schlussdesinfektion

• CAVE: Schattenwurf reduziert Desinfektionsleistung

• Indikationsstellung ausschliesslich durch die Abteilung Infektionsprävention und -kontrolle.
• Ergänzendes Desinfektionsverfahren für Zimmer und/oder mobiles Material in Ausbruchssituationen

• Patientenzimmer: vorgängige Schlussdesinfektion
• Lüftungtechnische Abdichtung des Zimmers gegenüber der Umgebung durch Gebäude- und Energietechnik
• Ausschalten der Lüftung des betroffenen Zimmers
• Schränke und Schubladen öffnen

• Mobile Materialien: vorgängige Desinfektion
• Materialien/Geräte werden in Desinfektionsraum im 3. UG gebracht

• Durchführung durch Gebäude- und Energietechnik
• H2O2-Verneblung (6%)

• Einwirkzeit ist von diversen Faktoren abhängig (Raumgrösse, Oberflächenbeschaffenheit etc.)

• Zimmer wird durch Gebäude- und Energietechnik freigegeben (H2O2-Konzentration der Luft muss unter Reizschwelle liegen)

• Aerosolisiertes H2O2 erreicht alle exponierten Oberflächen
• Organische Rückstände verhindern Wirkung
• Wirksamkeit in Flüssigkeitsansammlungen unsicher