Screening mit dem Ziel der Entisolation


Grundsätze/Indikationen

  • Screening frühestens 3 Monate nach dem letzten Nachweis des Erregers
  • Sofern aktuell antibiotische Therapie mit Wirkung gegen den gescreenten Erreger: Screening erst nach 48 h antibiotikafreiem Intervall durchführen
  • Die Anzahl der jeweils benötigten Ganzkörper-Screenings für eine Entisolation ist erregerspezifisch (siehe unten)
    • Abnahme von Folgescreenings erst nach Resultaterhalt der vorherigen Screenings (Grund: Vermeidung unnötiger Kosten)
    • CAVE: Zusätzlich zu den unten genannten Lokalisationen müssen immer alle vormals positiv getesteten Lokalisationen abgestrichen werden!
  • Entisolation immer in Rücksprache mit der Infektionsprävention und -kontrolle

Zu screenende multiresistente Erreger

3 Ganzkörperscreenings

  • Mindestens 24 Stunden Abstand zwischen den einzelnen Screenings
Lokalisation Material Durchführung
Nase

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Beide Nasenflügel 3x rotierend abstreichen (max. 1 cm tief)
Rachen

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Tonsille beidseits abstreichen
Leiste

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Beidseits 3x mit leichtem Druck abstreichen
MRSA Kolonisation abzuklären, falls vorhanden:
Urin (nur bei Blasenkatheter)

Urin-Monovette® grün

  • Bei Vorliegen eines externen Urinableitungssystems (DK, suprapubischer Katheter, Uro-/Nephrostoma), auch wenn Katheter bei Eintritt entfernt wird
Wunden, PEG und Drainage

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Wundabstrich ohne vorgängige Hautdesinfektion
  • 3x mit leichtem Druck abstreichen
  • Nur offene oder offensichtlich infizierte Wunden sowie grössere Wunden abstreichen (Narben/Krusten werden nicht abgestrichen)
Einstichstelle(n)

mwe TRANSWAB® (violett)

  • 3x mit leichtem Druck abstreichen

 

3 Ganzkörperscreenings

  • Mindestens 24 Stunden Abstand zwischen den einzelnen Screenings
  • ESBL, Non-Fermenter und MRGN: ohne Mindestabstand zwischen 1. und 3. Screening
  • Carbapenemasen: Mindestabstand von 1 Monat zwischen 1. und 3. Screening
Lokalisation Material Durchführung
Rektal

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Drehend ca. 2-4 cm in den Analkanal einführen
  • Sichtbares Fäkalmaterial zwingend nötig (ansonsten Stuhlprobe)
Urin

Urin-Monovette® grün

  • Mittelstrahlurin oder aus Drainagesystem (DK, Urostoma)
Wunden, PEG und Drainage

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Wundabstrich ohne vorgängige Hautdesinfektion
  • 3x mit leichtem Druck abstreichen
  • Nur offene oder offensichtlich infizierte Wunden sowie grössere Wunden abstreichen (Narben/Krusten werden nicht abgestrichen)

 

 

3 Ganzkörperscreenings

  • Mindestens 24 Stunden Abstand zwischen den einzelnen Screenings
Lokalisation Material Durchführung

Rachenabstrich

oder

Sputum

oder

Trachealsekret

Rachenabstrich:

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Rachenabstrich: Tonsille beidseits abstreichen

Sputum/Trachealsekret:

Probenbehälter, 40 ml (weiss)

  • Sputum aus tiefer Expektoration nach vorheriger Mundspülung
  • Material von unten abhusten (Instruktion der Patient*innen)
Rektal

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Drehend ca. 2-4 cm in den Analkanal einführen
  • Sichtbares Fäkalmaterial zwingend nötig (ansonsten Stuhlprobe)
Leiste

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Beidseits 3x mit leichtem Druck abstreichen
Non-Fermenter-Kolonisation abzuklären, falls vorhanden:
Urin (nur bei Blasenkatheter)

Urin-Monovette® grün

  • Nur falls Katheter einliegend oder falls vormals positiv getestet
Wunden, PEG und Drainage

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Wundabstrich ohne vorgängige Hautdesinfektion
  • 3x mit leichtem Druck abstreichen
  • Nur offene oder offensichtlich infizierte Wunden sowie grössere Wunden abstreichen (Narben und Krusten werden nicht abgestrichen)

 

3 Ganzkörperscreenings

  • Mindestens 24 Stunden Abstand zwischen den einzelnen Screenings
  • Mindestens 1 Monat Abstand zwischen 1. und 3. Screening
Lokalisation Material Durchführung
Rektal

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Drehend ca. 2-4 cm in den Analkanal einführen
  • Sichtbares Fäkalmaterial zwingend nötig (ansonsten Stuhlprobe)
VRE-Kolonisation abzuklären, falls vorgängig positiv getestet und Katheter einliegend:
Urin (nur bei Blasenkatheter)

Urin-Monovette® grün

  • Bei Vorliegen eines externen Urinableitungs-systems (DK, suprapubischer Katheter, Uro-/ Nephrostoma) 

 

5 Ganzkörperscreenings

  • Mindestens 7 Tage Abstand zwischen den einzelnen Screenings
Lokalisation Material Durchführung
Nase

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Beide Nasenflügel 3x rotierend abstreichen (max. 1 cm tief)
Axilla

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Beidseits 3x mit leichtem Druck abstreichen
Leiste

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Beidseits 3x mit leichtem Druck abstreichen
Rektal

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Drehend ca. 2-4 cm in den Analkanal einführen
  • Sichtbares Fäkalmaterial zwingend nötig (ansonsten Stuhlprobe)
Candida auris-Kolonisation abzuklären, falls vorhanden:
Wunden, PEG und Drainagen

mwe TRANSWAB® (violett)

  • Wundabstrich ohne vorgängige Hautdesinfektion
  • 3x mit leichtem Druck abstreichen
  • Nur offene oder offensichtlich infizierte Wunden sowie grössere Wunden abstreichen (Narben und Krusten werden nicht abgestrichen)
Einstichstelle(n)

mwe TRANSWAB® (violett)

  • 3x mit leichtem Druck abstreichen
Urin (nur bei Blasenkatheter)

Urin-Monovette® grün

  • Bei Vorliegen eines externen Urinableitungssystems (DK, suprapubischer Katheter, Uro-/Nephrostoma), auch wenn Katheter bei Eintritt entfernt wird

 

Letztes Update: 04.06.2025