Reinigung, Desinfektion, Sterilisation
(Flächen, Instrumente)



  • Eine Desinfektion bedingt immer eine vorhergehende Reinigung
  • Die thermische Desinfektion ist der chemischen Desinfektion vorzuziehen
  • Die Herstellerangaben zur Kompatibilität geräteseitig sind unbedingt zu beachten
  • Die Reinigungs- und Desinfektionsmassnahmen werden durch geschultes Personal durchgeführt
  • Änderungen bei der Anwendung von Desinfektionsmitteln werden ausschliesslich durch die Infektionsprävention und -kontrolle entschieden
  • Änderungen im Rahmen der Reinigungsprozesse werden nach Rücksprache mit der Infektionsprävention und -kontrolle getroffen

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  • Aufbereitung von Sterilgut entspricht den geltenden Dokumenten
    • «Gute Praxis zur Aufbereitung von Medizinprodukten»
    • SN EN ISO 17665-1, SN EN 285+A1, SN EN 556-1, SN EN ISO 868

 

  • Qualitätssicherungssystem für die Aufbereitung von Medizinprodukten entspricht EN ISO 9001 und EN ISO 13485
  • Angaben des Herstellers betreffend Aufbereitung werden eingehalten

 

  • Eine Sterilisation bedingt immer eine vorhergehende Reinigung und Desinfektion
  • Alle Instrumente: maschinelle Reinigung, thermische Desinfektion und Sterilisation im Dampf bei 134 °C während 18 Minuten
  • Ausnahmen in Absprache mit der Infektionsprävention und -kontrolle und Leitung der Aufbereitungseinheit für Medizinprodukte (AEMP) schriftlich definieren.
    • Positiv-Liste für Niedertemperatur-Wasserstoffperoxid-Sterilisation
      • Zweimal jährlich durch Betreiber aktualisiert, zugänglich für alle Mitarbeitenden der AEMP und des Operationssaals
    • Beschaffung von Medizinprodukten durch die am USB berechtigten Organe, Voraussetzung: Sterilisation durch Dampf oder Wasserstoffperoxid möglich
    • Die Aufbereitung flexibler Endoskope stellt eine weitere Ausnahme dar:
      • "Die Endoskopreinigung und -desinfektion mit einem Reinigungs-Desinfektionsgerät für Endoskope (RDG-E) gemäss der Normenreihe SN EN ISO 15883 ist die bevorzugte Methode" [...] "Wenn dies nicht möglich ist, kann eine manuelle Aufbereitung durchgeführt werden." (SGGSSG, SGP, SGSH, SVEP, fibs, 2021)
      • Manuelle Aufbereitung von flexiblen Endoskopen gemäss "Schweizerische Richtlinie zur Aufbereitung von flexiblen Endoskopen" nur nach Absprache mit der Infektionsprävention und -kontrolle.
      • Abteilung erstellt SOP für die manuelle Aufbereitung und stellt diese den Mitarbeitenden zur Verfügung
      • "Flexible Endoskope sollen nur sterilisiert werden, wenn dies medizinisch erforderlich ist (Niedrig-Temperatur-Sterilisation), d.h., wenn das Endoskop in einer sterilen Körperhöhle eingesetzt wird" (SGGSSG, SGP, SGSH, SVEP, fibs, 2021)

 

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Kategorie Definition Massnahme Methode
Unkritisch Kontakt mit intakter Haut Desinfektion Steckbeckenautomat A0-Wert=600*
Semi-kritisch Kontakt mit Schleimhaut oder nicht intakter Haut Desinfektion
  • Instrumentenwaschmaschine thermisch A0-Wert=3000**
  • Tauchverfahren (chemisch)
  • Scheuer-Wisch-Desinfektion (chemisch)
Kritisch Eindringen in steriles Gewebe Sterilisation
  • Dampfsterilisation (134 °C, Haltezeit: 18 Minuten)
  • Plasmasterilisation (ca. 45–55 °C, Haltezeit: 45–105 Minuten)
*Temperatur-Zeit-Korrelationen: 80 °C/10 Min., 85 °C/3.16 Min., 90 °C/60 Sek., 95 °C/19 Sek.
**Temperatur-Zeit-Korrelation: 90 °C/5 Min.

 

Letztes Update: 16.10.2024