Mpox-Virus (Affenpocken)

• Direkter Kontakt mit Hautläsionen
• Direkter Kontakt mit infektiösen Körperflüssigkeiten (Blut, respiratorische Sekrete, Speichel)
• Indirekt über kontaminierte Gegenstände/ Oberflächen
• Vertikale Transmission (Mutter zu Fetus)
• Sexualkontakt
• Kontakt mit infizierten Tieren
• Indirekte Übertragung durch Luft (infektiöse Aerosole)

• 2–4 Wochen
• Ab Beginn der Symptomatik bis zur vollständigen Abheilung aller Hauteffloreszenzen

Verdachtsfall

A) Kontakt mit einem wahrscheinlichen oder bestätigten Fall in den 21 Tagen vor Symptombeginn und zeigt eines der folgenden Symptome: Kopfschmerzen, akutes Fieber (> 38.5 °C), Lymphadenopathie, Myalgien, Rückenschmerzen, Asthenie

ODER

B) Unklares akutes Exanthem, mukosale Läsionen oder Lymphadenopathie*.

Exanthem: einzelne oder multiple Läsionen (im gleichen Stadium) im anogenitalen Bereich oder an anderen Körperstellen.

Mukosale Läsionen: einzelne oder multiple orale, konjunktivale, urethrale, penile, vaginale oder anorektale Läsionen (Anorektaöe Läsionen können sich auch als anorektale Entzündung (Proktitis), Schmerzen und/oder Blutungen äussern.)

UND

Hautläsionen nicht durch andere Ursache erklärbar (z.B. Varizellen, Herpes zoster, bakterielle Hautinfektionen, HSV, Masern, Lues, Molluscum contagiosum, allergische Reaktionen)

Wahrscheinlicher Fall

Unklares akutes Exanthem, mukosale Läsionen oder Lymphadenopathie*

Exanthem: einzelne oder multiple Läsionen (im gleichen Stadium) im anogenitalen Bereich oder an anderen Körperstellen.

Mukosale Läsionen: einzelne oder multiple orale, konjunktivale, urethrale, penile, vaginale oder anorektale Läsionen (Anorektale Läsionen können sich auch als anorektale Entzündung (Proktitis), Schmerzen und/oder Blutungen äussern.

UND mindestens eines der folgenden Kriterien:

• Epidemiologischer Link vorhanden: «Face-to-Face» Exposition (auch für Gesundheitsmitarbeitende ohne Augen- und Mundschutz), direkter Körperkontakt mit Hautläsionen inkl. Geschlechtsverkehr; oder Kontakt mit kontaminiertem Material wie Kleidern, (Bett-)Wäsche etc. von einem wahrscheinlichen oder bestätigten Fall in den 21 Tagen vor Symptombeginn
• Multiple oder anonyme Sexualpartner in den 21 Tagen vor Symptombeginn
• Positives Testresultat für eine orthopoxovirale Infektion (z.B. OPVX-spezifische PCR ohne spezifische MPXV-PCR)

* Im USB genügt eine isolierte unklare Lymphadenopathie ohne einen sonstigen klinischen oder epidemiologischen Verdacht auf eine MPOX-Infektion nicht für die Erfüllung der Falldefinition.

Isolation

• Stationär
• Ambulant

Bis zur vollständigen Abheilung aller
Hauteffloreszenzen

• Exposition gegenüber bestätigtem, symptomatischem Mpox-Fall
  • Über längere Zeit (> 24 h) in naher Patientenumgebung (z.B. selbes Zimmer,  Haushaltsmitglieder)
  • (und/oder direkter Kontakt mit Hautläsionen, Körperflüssigkeiten, inkl. Atemwegssekreten)
  • Direkter Kontakt mit sichtbar kontaminierten Materialien (Kleidung, Bettwäsche etc.)

Massnahmen:

• Sorgfältige Händehygiene und respiratorische Etikette
• Klinische Verlaufsbeobachtung
• Sofortige Diagnostik bei typischen Beschwerden
• Kontakt zu Immunsupprimierten, Kindern und Schwangeren für 21 Tage vermeiden

Evaluation einer Mpox-Impfung zur Postexpositionsprophylaxe (innerhalb von 4-14 Tagen nach Exposition) durch DA Infektiologie

Ja

Nein

Ja (Meldeformular IPK)

Ja, innerhalb von 24 Stunden
(Meldeformular BAG)

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