Tröpfchenisolation ambulant

• Neisseria meningitidis (Meningokokken)
• Streptococcus pyogenes (Scharlach)
• Bordetella pertussis/parapertussis (Keuchhusten)

• Influenza
• SARS-CoV-2
• Respiratory Syncytial Virus (RSV)
• Parainfluenza
• Humanes Metapneumovirus
• Mumps
• Röteln (Rubella)
• Parvovirus B19*

• Definiertes, entsprechend vorbereitetes Untersuchungszimmer
• Nicht benötigtes Material entfernen
• Präferenziell Einwegmaterial verwenden
• Abdecken von Sitz- und Liegeflächen mit Einwegunterlage/Leintuch

• Schild «Isolation» an der Zimmertür anbringen
• Einrichten/Beschilderung des Zimmers siehe Arbeitsanleitung für Isolationen

• Patient*in direkt ins Untersuchungszimmer bringen (alternativ separaten Wartebereich definieren, Desinfektion der Kontaktflächen)
• WC für isolationspflichtige Patient*innen sperren und nach Benutzung desinfizieren

• Kohortierung bei gleichem Erreger grundsätzlich möglich, sofern kein zusätzlicher Isolationsgrund vorliegt.
• Ebenso möglich beim gleichen Erreger sind aufeinanderfolgende Konsultationen im selben Sprechzimmer nach Desinfektion der Kontaktflächen.

• Influenza:
  • Bei gleichem Subtyp (Influenza A mit A bzw. Influenza B mit B) Kohortierung grundsätzlich möglich 
    • sofern kein zusätzlicher Isolationsgrund vorliegt und
    • sofern es der Immunstatus der betroffenen Patient*innen zulässt (Voraussetzungen siehe RLIPK "Unterbringung immunsupprimierter Patient*innen in Mehrbettzimmern")
  • Bei unterschiedlichen Subtypen (Influenza A mit Influenza B): Kohortierung nur möglich, falls alle betroffenen Patient*innen unter antiviraler Therapie.

• Parainfluenza: Kohortierung bei gleichem Serotyp (1-4)

• Falls im Rahmen der Kohortierung das Tragen zusätzlicher Schutzausrüstung (Überschürze, Handschuhe, Schutzbrille) gemäss Abschnitt "Schutzausrüstung Personal/Begleitpersonen" indiziert ist, muss diese zwischen den Patientenkontakten gewechselt werden. 

• Standard
• Ausnahme: Skinman™ Soft Protect bei Parvovirus B19

• MNS Typ II/IIR
• Instruktion hinsichtlich Händedesinfektion
• Besuchsverbot für Cafeteria

• MNS Typ II/IIR
  • Bei Aerosol-generierenden Massnahmen und Tätigkeiten mit engem/prolongiertem Kontakt zu den Atemwegen: FFP2-Maske* und Schutzbrille*
• Bei möglicher Exposition gegenüber Atemwegssekreten und anderen Körperflüssigkeiten: Handschuhe/Überschürze/Schutzbrille

*Jederzeit gemäss individuellem Schutzbedürfnis

• Wenn möglich Diagnostik im Isolationszimmer
• Dringliche diagnostische Massnahmen nach vorgängiger Information über Isolation ausserhalb des Zimmers möglich (Koordination durch Abteilung)
• Wartezeiten vor Behandlungsräumen/im Flur vermeiden

• Wenn möglich Therapien verschieben bis Isolation aufgehoben
• Keine Gruppentherapien solange Isolation besteht

• Wartezeiten vor Behandlungsräumen/im Flur vermeiden
• Materialien patientenbezogen verwenden

• Falls möglich am Ende des Programms planen
• Bei OP-Anmeldung Vorinformation über Isolationsgrund
• Umlagerung im designierten Isolations-OP-Saal

• Keine Schlussreinigung/-desinfektion nach OP-Ende
  • Ausnahmen: Schlussreinigung/-desinfektion bei:
    • Neisseria meningitidis
    • Bordetella pertussis/parapertussis

• Abteilung informiert Transportdienst bei Anmeldung über Isolation
• Vorbereitung durch zuständige Pflegeperson, Patientendokumente in Plastiksack
• Begleitung der Patient*innen durch instruiertes Personal
• Desinfektion Bettgestell (Fuss- und Kopfteil) mit Ethanol 80% denat.
• Schutzausrüstung für Transporteur*in/Patient*in: siehe oben

• Gebäude B (K1): Alleinnutzung Patientenlift
• Gebäude C (K2): Notfalllift oder Alleinnutzung Patientenlift

• Generell gültig
  • Schutzkleidung vor Ort entsorgen (Doppelsacksystem)
  • Desinfektion benutzter Gegenstände
  • Händedesinfektion
• Zusätzlich im Operationssaal:
  • Ausziehen und Entsorgen der Bettwäsche (Doppelsacksystem)
  • Bett mit Kleber «Desinfektion» in Bettenzentrale

• Incidin™ Pro 0.5% (Standard)
• Dismozon® plus 2.4% (bei Parvovirus B19)

• Alkohol-unempfindlich:
  • Bacillol® Wipes
  • Ethanol 80% denat.
  • SANITIZER SURFACES S1 wipes (bei Parvovirus B19)
• Alkohol-empfindlich:
  • Bacillol® 30 Sensitive Tissues

• Abfallentsorgung im Doppelsacksystem
• Wäscheentsorgung im Doppelsacksystem (roter Wäschesack Nr. 20, dann gelb-gestreifter Sack)
• Entsorgung von potenziell infektiösen Abfällen gemäss Entsorgungsrichtlinie
• Scharfe, spitze Gegenstände in stichfeste Behälter im Zimmer entsorgen

• Wenn möglich Einwegmaterial verwenden
• Medizinprodukte mit direktem Körperkontakt (z.B. EKG-Elektroden, Stethoskope, Blutdruckmanschetten) patientenbezogen verwenden
• Desinfektion/Aufbereitung aller Mehrwegmaterialien gemäss Desinfektionsplan

• Desinfektion der Liegefläche
• Bett mit orangefarbenem Kleber «Desinfektion» kennzeichnen, Bettgestell (Fuss- und Kopfteil) desinfizieren (Ethanol 80% denat.) und in die Bettenzentrale bringen

• Begleitpersonen erlaubt
• Begleitpersonen, die im selben Haushalt leben, benötigen keine Schutzausrüstung (sofern asymptomatisch)
• Externe Begleitpersonen (z.B. Dolmetscher): Schutzausrüstung analog Personal (siehe oben)
• Händedesinfektion beim Betreten und Verlassen des Spitals